每日一课小儿推拿之婴幼儿腹泻

时间:2022-5-6来源:本站原创作者:佚名 点击:
婴幼儿腹泻

腹泻是指小儿大便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样便。多见于1岁以下的婴儿。多发生于夏、秋季节。该病相当于现代医学单纯性消化不良等。

1、感受外邪腹泻的发生与气候有密切关系。寒、热、暑、湿之邪皆能引起腹泻,而尤以湿邪引起的为多。脾喜燥恶湿,湿困脾阳,使运化不健,对饮食水谷的消化、吸收发生障碍而致腹泻。

2、内伤乳食由于喂养不当,饥饱无度,或突然改变食物性质,或喜食油腻、生冷;或饮食不洁,导致脾胃损伤,运化失职,不能腐熟水谷而致腹泻。

3、脾胃虚弱小儿脏腑娇嫩,脾常不足,且小儿生机蓬勃,脾胃负担相对较重,一旦遇到外来因素的影响就能导致脾胃受损,使水谷不得运化,则水反而为湿,谷反而为滞,水湿滞留,下注肠道而为腹泻。

4、惊骇恐惧小儿受惊吓后,易使脾胃气机功能紊乱,惊恐伤肾,惊则气乱,恐则气下;脾主运化,肾司二便,若脾肾受损,水谷滞留,下走大肠而致腹泻。

现代医学认为婴儿腹泻除与饮食、气候等因素有关外,尚与致病性大肠杆菌、病毒及其他感染有关。

1、伤食泻腹泻腹胀,大便量多味酸臭,泻前哭闹,泻后痛减,伴口臭纳呆,呕吐酸馊,舌苔厚,脉滑,指纹紫红而滞。

2、寒湿泻大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,小便清长,苔薄白腻,指纹色红或青。

3、脾虚泻久泻不愈,或经常反复发作,或每于食后即泻,便稀挟有不消化食物残渣,面色苍白,食欲不振,乏力,肌肉消瘦,舌淡苔薄,指纹淡红,脉虚弱。

4、湿热泻腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭,身有微热,口渴,尿少色黄,舌红苔黄腻,指纹色紫,脉滑数。

5、惊恐泻受惊后即泻,大便色青。昼则惊惕,夜则紧偎母怀,头发竖立无光泽,或夜间惊啼,或脉乍来乍数,山根色青,指纹青。

1、伤食泻

治则:消食导滞,和中助运。

处方:运板门、运内八卦、补脾经、清大肠、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。

2、寒湿泻

治则:温中散寒、化湿止泻。

处方:补脾经、推三关、补大肠、揉外劳、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。

若肠鸣腹痛者加揉一窝风、拿肚角;体虚加捏脊;惊惕不安加掐揉五指节、清肝经、开天门、猿猴摘果等。

3、脾虚泻

治则:健脾益气,温阳止泻。

处方:补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。

久泻不止者加按揉百会;腹胀加运内八卦;肾阳虚者加补肾经、揉外劳。

4、湿热泻

治则:清热利湿,调中止泻。

处方:清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、退六腑、揉天枢、揉龟尾。

5、惊恐泻

治则:镇惊安神、调中止泻。

处方:平肝经、捣揉小天心、掐揉五指节、开天门、猿猴摘果、补脾经、补大肠、摩腹、推上七节骨、揉龟尾。

如治疗不及时,迁延日久可影响小儿的营养、生长和发育。重者还可出现精神萎靡,眼眶囟门凹陷,面色苍白,小便极少或无尿,呕吐频繁,饮食难进等症状,甚至危及生命,故宜抓紧时机,配合中西药物治疗。

1、腹泻期间易食消化之食物。

2、合理按时喂养。

3、腹脐部及足部注意保暖,不宜吃寒凉之食品。

4、蔬菜水果不宜多食,如香蕉、红薯、韭菜等要少吃。

5、不要吃润肠通便之食品,如蜂蜜、香油等。

治愈:大便成形,全身症状消失。大便镜检无异常,病原学检查阴性。

好转:大便次数及水份减少,全身症状改善。大便镜检脂肪球或红、白细胞偶见。

未愈:大便次数及水份未改善,或症状加重。

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