崔咏望

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医生介绍

广州市妇女儿童医疗中心医师

医院风湿免疫科副主任医师

擅长小儿过敏免疫力低下风湿病，婴幼儿儿童过敏性疾病

相信各位粑粑麻麻对季节性腹泻（又称秋季腹泻）多少有点心得体会，各种各类科普文也是看了不少了，但随着城市化进程的发展和人口密度越来越大，这种具有高传染性的季节性腹泻病发病率丝毫未见减少。

每年因为这个病接受静脉补液治疗甚至住院观察的宝宝比比皆是。今天和各位妈妈们谈一谈关于这个疾病的一些常见的误区，也是崔医生在日常门诊工作里家长疑虑最多、最容易误解的问题。

误区1、宝宝腹泻肯定是吃错东西引起的！

季节性腹泻之所以不同于普通的胃肠道感染在于它的流行性（季节性），这类腹泻80%通常是由肠道病毒（Enteroviruses）轮状病毒（Rotavirus）诺如病毒（Norovirus）星状病毒（Astrovirus）等引起。

这类病毒通常的传播途径除了随污染的食物、食水进入宝宝的消化道外，也可以通过污染的日用品、不清洁的手、玩具以及和带菌者亲密接触传播。在疾病的高发期，甚至可以通过气溶胶的形式经呼吸道感染而致病。

啥叫“气溶胶”？理科生的家长可以自行百度一下，文科生的家长我在这里通俗地形容就是病毒分散并悬浮在空气里形成胶体分散体系，被宝宝通过呼吸吸入体内致病。很多家长非常不解，我家宝宝天天都是吃这些食物，生活非常规律，个人卫生也很注意，为啥就得季节性腹泻了呢？

原因就在此，哪怕再清洁也躲不过呼吸这一招儿啊。这里提到，带菌者亲密接触也可能致病，所以各位出外辛劳工作一天的粑粑麻麻们，进家门后第一件事需要做什么？不是和宝宝来一个大大的拥抱、亲吻，而是仔细洗手、洗脸、换家居服后再和宝宝进行亲密接触哦。

误区2、宝宝腹泻必须马上止泻，否则脱水很危险！

懂得这样想的家长肯定是热爱学习和思考的家长，明白婴儿腹泻最常见也是最危险的并发症就是脱水，预防和纠正脱水对于腹泻宝宝的治疗来说是重中之重的事情，但却只知其一不知其二。

目前无论是处方还是非处方类的止泻药常见的分别是吸附药、收敛药、抗动力药等。

前两者在临床使用比较常见，但对于以水样便尤其是大量水样便为主要症状的季节性腹泻来说，作用温和。

后者通过抑制胃肠蠕动、延长肠内容物的停留时间、增加肛门括约肌张力、抑制大便排出等强力止泻作用确实非常强大，直接后果是大便次数减少后会让家长误以为腹泻好了而放松警惕。

其实病因不解决，尤其宝宝仍存在脱水现象的话会非常危险，对于感染性腹泻来说这类强力止泻药也是不适用的。季节性腹泻病大部分是病毒感染引起，具有自限性，只要注意纠正脱水总有恢复的一天，所以我们要记住，针对季节性腹泻，我们的







































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