8月26日，“和文化·家园篇保定责任——文化医疗进园所、公益服务为幼儿”活动走进惠嘉、耶鲁福米立幼儿教育机构。保定责任健康专家、医院儿科主任、主任医师柏金秀为多名线下线上的家长及幼儿园保健医进行了以“2—6岁常见病早期发现和预防”为主题的学龄前健康知识科普讲座。

专家简介

健康专家柏金秀：医院儿科主任，主任医师，中华医学会保定儿科分会秘书，从事儿科工作20多年，有丰富的临床经验。尤其在肾脏，血液及危重症的救治方面有很深的造诣。

以下为柏金秀主任讲座同期声文字：

小儿腹泻病的相关知识

因为很快就要进入到秋冬季了，小儿腹泻大家听到最多的也是秋季腹泻，大家对这个名词也比较熟悉，它多发于秋冬季节，所以我们需要掌握一些这方面的知识。

首先我们要看一下腹泻病的诊断，如何判断宝宝的腹泻？

（一）诊断标准

大便性质是否有改变，是否呈稀便、水样便、粘液便或脓血便，这些都是大便的异常。另外可以观测大便的次数，大便次数如果比平时增多，而且性状不好，说明我们的孩子可能得了腹泻病。

（二）小儿腹泻病分类

关于小儿腹泻病我们有几种分类方法，按照以下分类方法对它进行分类：

第一按照病程分类，我们家长要心里有数，通过病程我们分为急性腹泻病，病程在2周以内，还有病程在2周至2个月的迁延性腹泻病以及病程在2个月以上的慢性腹泻病。

再有一个我们可以按照病情来分类，分为轻、中、重度三个类型：轻型腹泻的孩子没有脱水、没有中毒症状，说明这是轻症的孩子，我们可以在家庭中进行治疗和护理，当然需要最初就医后在医生的指导下在家中进行治疗与护理。

再一个就是按照病因进行分类，大家要有所了解。腹泻病我们笼统地分为感染性和非感染性腹泻。对于感染性腹泻我们大家比较熟悉的就是痢疾，是细菌感染性疾病；那么非感染性因素如饮食性腹泻、症状性腹泻甚至于过敏性腹泻等，这些都是非感染性腹泻。

（三）小儿腹泻病病因

引起腹泻的病因作为家长也应该知道，我们主要分为内部因素和外部因素。

内部因素跟孩子的自身特点有关系：

1.小儿消化器官发育尚未完善，肠腔长度相对较长，肠壁较薄，所以孩子的屏障功能较弱。这点上有优势有劣势，优势就是吸收比较好，劣势就是肠壁比较薄，所以对于毒素的屏障功能比较弱。

2.神经调节系统、免疫功能均较差。

3.肠道菌群不稳定，易受外界因素影响。

4.小儿生长发育迅速，所以对于营养物质的需求相对也就比较多，这样在胃肠功能发育没有很完善的情况下，就形成了一个矛盾，如果我们给予了过多的营养物质，就会造成幼儿胃肠道紊乱。

外部因素，就是感染因素。感染了病毒、细菌、真菌、原虫、蠕虫，感染了这些也可以导致孩子的腹泻，大家要有所了解。

接下来要介绍的是我们最常见的病毒性腹泻，我们说感染因素有病毒、细菌、真菌、原虫、蠕虫，那么其中病毒性腹泻相对来说是最常见的，秋季腹泻我们也叫轮状病毒肠炎，因为它的感染主要为轮状病毒，那么它有什么特点，我们来看一看：

好发病年龄在6个月至2岁；秋冬季是发病的高峰；腹泻是它的突出特点，大便次数频繁，每日十余次至数十次，性质为水样便，再形象一点可以形容为蛋花汤样便，很形象，就像鸡蛋汤一样的大便。除此以外往往可伴发热、呕吐、咳嗽，由于幼儿大便次数比较多，量也很大，所以容易有脱水的现象出现。

那么出现腹泻我们需要做哪些检查呢？肯定要化验大便，轮状病毒肠炎大便的镜检往往是正常的，或者显示有少量白细胞，或者有脂肪球，显示的是消化不良的情况，我们要进一步查病因，看看是否是轮状病毒感染引起的，我们可以做更细的检查，我们可以查一下便A轮状病毒检测，可以检测到阳性。

明日继续分享《家庭治疗小儿轻度腹泻的四项原则——保定责任健康专家柏金秀谈幼儿健康管理之五》。

注：本文部分图片来自柏金秀主任的讲座课件，文字内容为原创，图片由九品布衣提供，如需转载请注明出处。

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