由于经济快速发展、环境因素改变、剖宫产率和婴儿的药物使用率不断增高，使得婴幼儿食物过敏的发生风险大大增加。我国婴幼儿食物过敏发生率从年到年提高了1.2倍，牛奶蛋白过敏（CMPA）患病率约为0.83%~3.5%，形势不容忽视。

作为一个过敏科医生，经常会接到如下的

沫沫妈妈

孩子3个半月，便血+腹泻，建议暂停母乳，用氨基酸奶粉喂养。现在吃了氨基酸奶粉整1周了，今天去化验还是潜血阳性，但没有红白细胞，这种情况是继续吃氨基酸奶粉还是恢复母乳喂养呢？

孩子从出生大便偏稀，到现在3个半月，一直断断续续有血丝。我忌口2周，中间大便性状有改善，但吃了煮玉米后，孩子大便变绿加粘液。昨天化验大便有潜血，有红白细胞，化验了指尖血显示嗜酸粒细胞升高。

朵朵妈妈

明明妈妈

我家宝贝儿6个月，拉血丝2个月。严格忌口3周，从上周开始肉眼看不到血丝了，潜血阳性，今天来复查还是潜血阳性，怎么办啊？

如果你的孩子才出生几个月，一直腹泻不止，几乎天天对着孩子的大便发愁，是不是很崩溃？每个过敏的孩子背后都有一对焦虑的父母。

3个月大严重腹泻的孩子

阳阳的妈妈几乎是哭着找到我。孩子刚刚3个月，已经腹泻2个月了，每天7~8次水样便，多的时候甚至有10几次，近2医院。有的医生说母乳喂养很重要，有的医生说可能是乳糖酶缺乏，那就添加乳糖酶吧；有时候可以稍微减轻，可是一直腹泻。

因为腹泻还出现了肛周脓肿、肛瘘，做了手术，可是最近半个月孩子的体重身高不长了！阳阳妈妈哭着说：大夫，还有办法吗？

在这种情况下，一个儿科医生该如何决断呢？已经是严重的肠病了，已经影响到生长发育了，权衡利弊后我果断的做出了暂停母乳喂养，给予氨基酸配方奶粉的意见。

在这种情况下，分的清是牛奶蛋白过敏还是乳糖酶缺乏吗？长期腹泻本身就会伴有继发性乳糖酶缺乏，已经腹泻到肠粘膜水肿状态，即便对牛奶蛋白这种大分子物质不过敏的孩子，也会出现不耐受的情况。现在最好的办法就是清零，既不给乳糖也不给牛奶蛋白，那么不含乳糖的氨基酸配方奶粉就是最好的选择。

1周后，妈妈抱着阳阳来复诊了。她高兴地说，吃了一次氨基酸奶粉就没有再腹泻，1周的时间体重长了1斤！

这是我最近半年看过的第3个1周长1斤的孩子。前面的两个故事，有兴趣的家长可以在我的